Rò hậu môn (Mạch lươn) là gì? Dấu hiệu và cách mổ tận gốc

Quy luật giải phẫu "Đường hầm mủ"

• Lỗ rò trong (Gốc rễ): Nằm tít sâu bên trong ống hậu môn. Đây chính là xuất phát điểm - nơi một tuyến bã nhờn hậu môn bị viêm nhiễm mưng mủ ban đầu (thường là do áp xe hậu môn bị vỡ).
• Đường rò (Thân rễ): Từ lỗ rò trong, mủ sẽ ăn luồn xuyên qua các lớp cơ thắt hậu môn, tạo thành một hoặc nhiều nhánh đường hầm xơ cứng.
• Lỗ rò ngoài (Ngọn rễ): Là lỗ mụn mủ đục thủng ra ngoài vùng da rìa hậu môn mà bệnh nhân có thể sờ thấy hoặc nhìn thấy bằng mắt thường. Nó liên tục rỉ mủ màu vàng/xanh hôi thối.

Phân loại rò hậu môn (Từ đơn giản đến phức tạp)

Dựa vào mức độ "ăn luồn" của đường hầm so với hệ thống cơ thắt, y khoa chia rò hậu môn thành nhiều cấp độ. Việc phân loại này quyết định trực tiếp đến mức độ khó của ca phẫu thuật:

Nhiễm trùng huyết & Ung thư hóa

Tình trạng viêm nhiễm, chảy mủ mãn tính kéo dài hàng năm trời sẽ làm biến đổi cấu trúc AND của tế bào biểu mô tại lỗ rò. Điều này kích thích các tế bào đột biến và là mầm mống trực tiếp dẫn đến căn bệnh Ung thư biểu mô tuyến trực tràng. Đồng thời, vi khuẩn từ ổ mủ có thể hòa vào máu gây nhiễm trùng huyết toàn thân gây tử vong.

Nguy cơ đứt cơ thắt - Mất tự chủ đại tiện (Són phân)

Khi đường rò ăn xuyên qua hệ thống cơ thắt (cơ vòng hậu môn), nó sẽ phá hủy tính đàn hồi của khối cơ này. Nếu để lâu không chữa hoặc chữa sai cách làm đứt cơ thắt, bệnh nhân sẽ vĩnh viễn mất đi khả năng tự chủ nhịn đại tiện (phân tự động rỉ ra ngoài bỉm cả ngày).

Sự thật phũ phàng: Tại sao đắp lá, uống thuốc lại gây hoại tử?

Bác sĩ Lân răn đe: Rất nhiều bệnh nhân đi đắp lá thuốc Nam hoặc uống thuốc Tây tốn hàng chục triệu đồng. Hậu quả là thuốc chỉ làm miệng lỗ rò bên ngoài (lớp da) khép lại, đánh lừa bệnh nhân rằng bệnh đã khỏi. Nhưng thực chất, mủ bên trong vẫn tiếp tục sinh ra. Khi không có lối thoát, mủ sẽ dội ngược lại, ăn luồn sâu hơn vào các lớp cơ bên trong, biến một đường rò đơn giản nông ngoài da thành đường "rò móng ngựa" cực kỳ thảm khốc.

Tiêu chuẩn Vàng chẩn đoán: Phải tìm được "Lỗ rò trong"

Mổ rò hậu môn mà không tìm được lỗ rò trong (gốc rễ) thì 100% sẽ tái phát. Tại Đa khoa Thái Hà, bác sĩ bắt buộc phải sử dụng Siêu âm đầu dò nội soi 3D hoặc MRI vùng chậu để "vẽ lại" toàn bộ bản đồ mạng lưới đường rò ngầm dưới da trước khi chạm dao kéo.

Phác đồ Ngoại khoa triệt để: Xóa sổ đường rò, bảo tồn cơ thắt

Tùy vào sơ đồ đường rò, bác sĩ sẽ áp dụng 1 trong 2 công nghệ đỉnh cao sau: